むし歯を取り除いた後にダイレクトボンディングを行った症例（保険治療）

治療前（1日目）

治療中（1日目）

治療後（1日目）

治療前（2日目）

治療中（2日目）

治療後（2日目）

治療内容	むし歯ができていた歯に対して、むし歯を丁寧に取り除いた後、ダイレクトボンディングによって白い歯科用材料を接着させ、歯の形態を修復しました。今回は、隣の歯との間の壁が一部残っており、保険診療の範囲内で修復が可能と判断したため、保険診療として治療を行いました。できるだけ歯を保存しながら、むし歯を除去した部分を白い材料で修復しました。
治療期間	2回（各1回ずつ）
費用	保険診療の範囲内
リスク・副作用	むし歯の大きさや残っている歯質の状態によっては、ダイレクトボンディングによる修復が保険適応とならない場合があります。また、強い咬合力や歯ぎしり・食いしばりなどにより、修復した部分が欠けたり、外れたりする可能性があります。治療後にしみるなどの症状が生じる場合や、むし歯が再発する可能性もあります。治療後は定期的なメインテナンスが必要です。

むし歯を取り除いた後にダイレクトボンディングを行った症例（自費治療）

治療前

治療中

治療後

治療内容	歯と歯の間に大きなむし歯ができていた患者様です。むし歯を取り除いたところ、歯と歯の間に大きな隙間ができました。このような場合、歯と歯の間の形態や接触点を適切に再現することが難しく、特殊な器具を使用した精密なダイレクトボンディングによる治療を行いました。歯の形態を丁寧に再現することで、歯と歯の間の隙間を改善し、自然な形に修復することができました。保険診療ではCAD/CAMインレーなどの白い詰め物による治療もありますが、詰め物を入れるために追加で歯を削る必要があります。今回の治療では、できるだけ健康な歯質を残すことを重視し、必要最小限の侵襲で修復できるダイレクトボンディングを選択しました。
治療期間	1回
費用	110,000円（税込） ・ダイレクトボンディング　55,000円 × 2本
リスク・副作用	ダイレクトボンディングは、強い咬合力や歯ぎしり・食いしばりなどにより、材料が欠けたり、外れたりする可能性があります。また、治療後にしみるなどの症状が生じる場合があります。むし歯の大きさや残っている歯質の状態によっては、ダイレクトボンディングが適応とならず、被せ物など別の治療が必要となる場合があります。治療後も良好な状態を維持するため、定期的なメインテナンスが必要です。

歯間離開

治療前

治療後

治療内容	前歯の隙間を気にされている患者様にダイレクトボンディング治療を行いました。隙間を埋めるために、直接歯に接着します。全く歯を削らずに見た目の改善が行えました。
治療期間・通院回数	2回（シミュレーション用の型取りを含む）
費用	110,000円（2本 55,000円×2）
リスク・副作用	嚙み合わせの状態によって欠けることがあります。その場合、部分的に補修が可能です。

矮小歯

治療前

治療後

治療内容	矮小歯（生まれつき歯のサイズが小さいこと）の改善を希望された患者様にダイレクトボンディング治療を行いました。直接歯に接着させているため、歯を全く削ることなく、歯の形とサイズを改善できました。
治療期間・通院回数	2回（シミュレーション用の型取りを含む）
費用	55,000円
リスク・副作用	歯のサイズやスペースの大きさによっては矯正治療を併用することがあります。

ダイレクトブリッジ

治療前

治療後

治療内容	左上の前歯が欠損しており、残っている歯を削りたくないが、インプラントを入れられるスペースがない患者様にダイレクトブリッジ治療を行いました。両隣の歯は全く削らずに接着材料を用いて直接ダミーの歯を築盛しました。
治療期間・通院回数	2回（シミュレーション用の型取りを含む）
費用	220,000円
リスク・副作用	部分的に破損することや、取れることがありますが、簡便に補修が可能であり歯への負担は少なくて済みます。

歯間空隙

治療前

治療後

治療内容	下の前歯の隙間が気になるという患者様にダイレクトボンディング治療を行いました。直接歯に接着させているため、歯を全く削らずに隙間を埋めています。
治療期間・通院回数	1回（即日修復）
費用	176,000円（4本 44,000円×4）
リスク・副作用	隙間の大きさによっては適応外となることもあります。

変色歯（ダイレクトベニア）

治療前

治療後

治療内容	歯の変色を気にされている患者様にダイレクトベニア治療を行いました。歯列不正の改善のため一部歯を削っている部分はありますが、最小限の削合で治療を行っています。接着材料を用いて変色した歯の表面に直接接着させ、歯の形とサイズを改善できました。
治療期間・通院回数	6回
費用	836,000円（19本 44,000円×19）
リスク・副作用	部分的に欠けることがあります。再治療が必要となった場合は、欠けた部分だけを補修することができるため、歯への負担は最小限で済みます。